مورد استفاده
1.ارزیابی بیماران مشکوک به وازکولیت سیستمیک بخصوص پلی آنژاتیس میکروسکوپی (microscopic polyangiitis) یا MPA

2.ممکن است در پیگیری پاسخ به درمان و یا در پایش فعالیت بیماران MPA مفید باشد.

3.همچنین در تشخیص گلومرولونفریت کرسنتیک (هلالی)، التهاب روده ، هپاتیت خودایمن و گرانوماتوز واگنر نیز مفید می باشد.
نام های مشابه
آنتی میلوپروکسیداز، آنتی بادی سیتوپلاسمی ضد نوتروفیلی دور هسته ای، Perinuclear Antineutrophil Cytop

نوع نمونه
سرم
حجم نمونه
0.5ml
نگهداری نمونه
1.نمونه سرم در دمای یخچال (ترجیحاً) و فریزر تا سه هفته پایدار است.

2.پس از ذوب کردن نمونه ، بخوبی ان را قبل از سنجش مخلوط کنید تا نمونه ای همگن داشته باشید.

3.از در معرض قرار دادن معرفهای آزمون در مقابل گرما، نور خورشید یا نور شدید در مدت نگهداری یا حین کار اجتباب نمایید.

4.از آلودگی معرف ها حدامکان اجتباب گردد و پس از مصرف معرف ها آن را در دمای یخچال نگه دارید.
معیار رد نمونه
1.از پذیرش نمونه های شدیداً همولیز شده و لیپمیک و یا کدر اجتناب نمایید.

2.از ذوب و فریز کردن مکرر نمونه بپرهیزید. این امر ممکن است منجر به کاهش در فعالیت اًتوانتی بادی گردد.

3.سرم هایی که در معرض حرارت بالا قرار گرفته اند را استفاده نکنید.
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
نیاز به ناشتایی نمی باشد.

مقادیر مرجع
مقادیر مرجع:

منفی: 5 U/ml>

مثبت:5 U/ml <
تفسیر
اًتو آنتی بادی بر ضد ترکیبات موجود در سیتوپلاسم نوتروفیل، ANCA (Anti Neutrophil Cytoplasmic Antibody) نام دارد. دو الگوی فلوئورسانس برای ANCA تعریف شده است. یکی سیتوپلاسمی یا cANCA و دیگری الگوی دور هسته ای یا pANCA. الگوی سیتوپلاسمی نشان دهنده وجود ANCA بر ضد آنزیم پروتئیناز 3 (Anti-PR3) می باشد، در حالی که الگوی دور هسته ای نشان دهنده ANCA بر ضد آنزیم میلوپروکسیداز ( Anti-MPO) می باشد. آنزیم PR3 و آنزیم MPO هر دو از محتویات آنزیمی گرانول های آزروفیلیک گرانولوسیتها می باشند و در برخی گرانول های مونوسیتها نیز یافت می شود.

pANCA در رنگ آمیزی سیتوپلاسم نوتروفیل نمایی دو ر هسته ای ایجاد میکند. حدود 60 درصد بیماران پلی آنژیتیس میکروسکوپی (MPA) و گلومرولونفریت هلالی ایدیوپاتیک و 50 درصد بیماران مبتلا به هپاتیت خودایمن ، واسکولیت چرک- استراس pANCA مثبت است. همچنین در 75 درصد مبتلایان به کولیت اولسراتیو و کولانژیت اسکلروزدهنده، و 30 – 5 درصد بیماران مبتلا به گرانولوماتوز واگنر (WG) آزمون pANCA مثبت است. pANCA همچنین در بیماری کرون، سندرم گودپاسچر، آرتریت روماتوئید و SLE نیز مثبت ش
احتیاط ها
عوامل مداخله گر :

.سرم های شدیداً لیپمیک (بیشتر از 3g/dl تری گلیسرید)، ایکتریک (بیشتر از 40 mg/dl بیلی روبین) و همولیز (بیشتر از 1000 mg/dl هموگلوبین) در نتایج آزمون تداخل ایجاد می کنند.

.مثبت کاذب در 5 درصد موارد با روش ELISA مشاهده شده است.

.pANCA در کمتر از یک درصد بیماران روماتیسمی سیتمیک مشاهده شده است.

.حدود 10% بیماران گرانولوماتوز واگنر یا پلی آنژاتیس میکروسکوپی نتایج ANCA در آنها منفی می باشد.

روز و زمان انجام آزمایش
روز هایی زوج
حداکثر زمان انجام وجوابدهی آزمایش
4 روز