مورد استفاده
تشخیص و پایش حین درمان سرطان پروستات.
نام های مشابه
فسفوریک منواستر، فسفوهیدرولاز، اسید فسفاتاز پروستاتی، اسید فسفاتاز استخوانی
Acid Phosphatase
نوع نمونه
سرم، پلاسما هپارینه
حجم نمونه
1ml
نگهداری نمونه
1.نمونه را در عرض یک ساعت سانتریفیوژ نموده و سرم را از سلول جدا نمایید. پس از جداسازی فوراً آن را فریز نمایید.
2.نمونه در دمای اتاق و دمای یخچال ناپایدار است (حداکثر یک ساعت). چون آنزیم به حرارت و PH حساس بوده و فعالیتش کاهش مییابد. آزمایش در اسرع وقت انجام پذیرد. پایداری نمونه در -20oC یک ماه می باشد.
معیار رد نمونه
1-نمونه فریز نشده
2-همولیز شدید نمونه
3-نمونه در معرض حرارت بالا
4-نمونه بدون برچسب یا با برچسب اشتباه
5-ماندن نمونه به مدت طولانی در دمای اتاق پیش از انجام آزمون
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
1.بدلیل اینکه لیپمی باعث تداخل با این آزمایش میگردد، نمونه ناشتا ارحجیت دارد.
2.نمونهگیری بلافاصله پس از معاینه رکتال (DRE)، بیوپسی پروستات، ماساژ پروستات و بیوسی پروستات از طریق مجرا نباید انجام گردد.
مقادیر مرجع
مقادیر مرجع:
مردها: روش آنزیمی: مقدار کل 2-12 U/L : و مقدار پروستاتی 0.2 – 3.5 U/L :
روش :RIA فرم پروستاتی 2.5 – 3.7 ng/ml
زنها: به روش آنزیمی: مقدار کل 0.3 – 9.2 U/L : و مقدار پروستاتی 0.0 – 0.8 U/L میباشد.
اطفال: مقدار کل 8.6 – 12.6 U/L :
تفسیر
در حال حاضر سطح سرمی آنتیژن اختصاصی پروستات (PSA) جایگزین اسید فسفاتاز در بیماریابی، مرحلهبندی و پیگیری بدخیمیهای پروستات شده است. PSA از اسید فسفاتاز حساستر و اختصاصیتر است. تقریباً تمام بیماران مبتلا به سرطان پروستات و با افزایش ACP، گسترش خارج کپسولی یا متاستاز دارند.
بعد از درمان جراحی سرطان پروستات، ACP سریعتر از PSA افت کرده و بعد از برداشتن کامل تومور باید غیرقابل اندازهگیری باشد. درمان محرومیت از آندروژن تولید PSA راکاهش میدهد اما اثری روی ACP ندارد، که پیشنهاد کننده استفاده از ACP جهت پیگیری بیماران درمان شده با این روش است.
اسید فسفاتاز در بیماریهای پروستات غیر از سرطان پروستات همچون انفارکتوس پروستات، التهاب پروستات و هیپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) نیز افزایش مییابد. افزایش سطح سرمی اسید فسفاتاز پروستاتی به همراه سطح سرمی طبیعی PSA مطرح کننده بیماریهای غیرپروستاتی است. ACP بندرت در سایر بدخیمیهایی که حتی به استخوان متاستاز ندادهاند نیز بالا میرود.
افزایش متوسط میزان کل اسید فسفاتاز در تهاجم بدخیمیها با منشاء اولیه غیر از پروستات به استخوا
احتیاط ها
عوامل مداخله گر :
*در مردان به دنبال تحریک پروستات مثلاً به دنبال DRE یا cystoscopy ممکن است مقادیر بالای کاذب مشاهده شود.
*آندروژنها در جنس مؤنث و کلوفیبرات ممکن است موجب افزایش ACP سرم شوند، در حالی که مصرف فلورایدها، فسفاتها، اگزالاتها و الکل ممکن است آنرا کاهش دهند.
*نمونه لیپمیک و همولیزه در نتایج آزمون تداخل ایجاد می نماید.
روز و زمان انجام آزمایش
سه شنبه ها
حداکثر زمان انجام وجوابدهی آزمایش
8 روز