مورد استفاده
سرم: به عنوان شاخص توموري براي ارزیابی (پیش آگهی) تومورهاي خوني از قبيل لنفوم ها ( بویژه مولتیپل مایلوما) يا لوسمي ها.
ادرار 24 ساعته: ارزیابی عملکرد توبولهای کلیوی در اختلالات توبولار کلیوی.
CSF: ردیابی متاستازهای لنفوئیدی و لوسمیک در سیستم عصبی مرکزی (CNS)
نام های مشابه
تا 2 ميكروگلوبولين
نوع نمونه
سرم، ادرار 24 ساعته، مایع مغزی- نخاعی (CSF)
حجم نمونه
1ml ← سرم و CSF / 10 ml ← ادرار
نگهداری نمونه
1.سرم در 4oC به مدت 72 ساعت و در -20oC به مدت 6 ماه پایدار است.
2.ادرار تازه یا 24 ساعته با pH خنثی به مدت یک سال در -20oC پایدار است.
3.مایع مغزی- نخاعی (CSF) در 4oC به مدت 72 ساعت و در -20oC به مدت 6 ماه پایدار است.
معیار رد نمونه
*سرم لیپمیک و همولیز شدید
*پلاسما
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
*نیاز به ناشتایی نمی باشد.
*در صورت انجام آزمایش به روش رادیوایمونواسی، بایستی بیمار یک هفته قبل از انجام آزمایش، رادیوایزوتوپ ( مواد حاجب) دریافت نکرده باشد
مقادیر مرجع
بین آزمایشگاهها، تفاوت قابل توجهی وجود دارد. آزمایشگاه مرجع cut off سرم را کمتر از 0.27mg/dl در نظر میگیرد.
میانگین مقادیر را میتوان اینگونه در نظر گرفت:
سرم:
*نوزادان: 0.3 mg/dl یا 3 mg/L
*0 تا 59 سال: 0.19 mg/dl یا 1.9 mg/L
*60 تا 69 سال: 0.21 mg/dl یا 2.1 mg/L
*بالای 69 سال: 0.24 mg/dl یا 2.4 mg/L
ادرار 24 ساعته: 120 µg/day>
مایع مغزی- نخاعی (CSF): - 0.24 mg/dl
تفسیر
● ارزیابی پیشآگهی در مولتیپل میلوما: میزان B2MG سرمی بیانگر سایز (اندازه) تومور، سرعت رشد و عملکرد کلیوی است. در هنگام تظاهر بیماری، مقادیر کمتر از 0.4 mg/dl با بهترین و مقادیر بالای 2 mg/dl ، با بدترین پیشآگهی همراهند.
● ارزیابی عملکرد توبولهای کلیوی: در گذشته از اندازهگیری B2MG ادراری برای ارزیابی عملکرد توبولی کلیه استفاده میشد ولی در حال حاضر کمتر برای این منظور استفاده میشود.
● سطوح B2MG در CSF برای ردیابی متاستازهای لنفوئیدی و لوسمیک در سیستم اعصاب مرکزی (CNS) مفید خواهد بود.
احتیاط ها
عوامل مداخله گر:
B2MG در ادرار بسيار اسيدي ناپايدار است.
تصوير برداري هسته اي مي تواند در نتايج آزمايش به روش رادیوايمنواسي (RIA) تداخل نماید.
وجود خون در ادرار، مصرف بعضی از آنتی بیوتیک ها نظیر جنتامایسین و توبرامایسین و مواد حاجب منجر به تداخل در نتایج آزمون می گردد.
مصرف داروهای TDM نظیر سیکلوسپورین و لیتیم میزان B2MG در سرم را افزایش می دهد.
افزایش B2MGدر بیماری کرون، هپاتیت، سارکوئیدوز، واسکولیت، پرکاری تیروئید، عفونتهای ویروسی و برخی از بدخیمیها، مزیت استفاده از سطوح سرمی را کاهش داده است
روز و زمان انجام آزمایش
روز های زوج
حداکثر زمان انجام وجوابدهی آزمایش
4 روز